Tenma Kenzou é um neurocirurgião japonês que trabalha em um famoso hospital alemão. Dr. Tenma possui enorme talento na área da medicina, mas também enorme bondade e senso de justiça. Desapontado com a política do hospital de não tratar igualmente todos os pacientes, Tenma decide agir de acordo com sua própria consciência. Certo dia os gêmeos Liebert são trazidos para o hospital com urgência. A garota em estado de choque e o garoto com uma bala alojada no cérebro. Mesmo contra o alto escalão do hospital, Tenma decide operar o garoto. Apesar de ter sido bem sucedido na operação, sua determinação em operar o garoto resultou na morte de um importante político que havia chegado depois para ser operado. Tenma foi considerado culpado pelo fracasso e perdeu tudo que havia conquistado até agora. Mas então a situação muda completamente: vários assassinatos ocorrem no hospital e Tenma é a pessoa mais beneficiada por eles, o que o torna o suspeito número um mesmo não havendo provas contra ele... E agora as ações passadas do bom doutor vem assombrá-lo, fazendo que sua vida mude completamente, agora envolta em intrigas e numa terrível pilha de vítimas.